A acomodação visual está associada ao poder de relaxamento ou contração dos músculos ciliares do globo ocular, processo que garante que a imagem seja focada na retina e mantenha-se sempre focalizada.
Testar a flexibilidade de acomodação
Equipamentos:
- Tabela de perto
- Caixa de prova
Procedimento:
1. Paciente sentado confortavelmente olhando para um gráfico de visão próximo a 40 cm.
2. Na tabela em visão próxima peça ao paciente para ler uma linha acima sua melhor acuidade visual.
3. O OI é ocluído para examinar o OD.
4. Primeiro, usamos a lente -2.00 para estimular a acomodação e depois prosseguimos com a lente +2.00 para relaxar a acomodação.Se o paciente não puder ler com essa lente, ela deverá ser diminuída nas etapas de -0, 25 até que o paciente possa ler.
5. Peça ao paciente para ler lentamente enquanto as lentes estão alternando, a duração da mudança de uma lente para outra é de 3seg.
6. Conte o número de ciclos, entendendo que um ciclo é nítido com a lente - e depois a lente + que o paciente é capaz de realizar em um minuto (CPM).
7. Repita o procedimento no OI.
8. Em seguida, faça o exercício de maneira binocular
Formulário de anotação:
Registre a distância em que o teste foi realizado / nível AV / valor das lentes com as quais você pode ler e o CPM
EX: OD / 40cm / 0,75M / -2,00 + 2,00 / 12CPM
Interpretação:
Monocular:
-Dificuldade com lente (+): acomodação insuficiente
-Dificuldade com lente (-): acomodação excessiva
Binocular:
- Dificuldade com lente (+): Insuficiência de convergência
- Dificuldade com lente (-): Excesso de convergência